Diabetes (sugar की बीमारी) भारत में बहुत आम है, और बहुत से लोगों को पता ही नहीं होता कि उन्हें sugar है। HbA1c test अपनी sugar control जाँचने का सबसे आसान तरीकों में से एक है। इस लेख में समझिए कि इसका मतलब क्या है और अपना result कैसे पढ़ें।
HbA1c क्या है?
Hemoglobin खून की लाल कोशिकाओं (red blood cells) के अंदर एक protein है। जब खून में sugar (glucose) होती है, तो उसका कुछ हिस्सा hemoglobin से चिपक जाता है। Sugar से जुड़े इसी hemoglobin को HbA1c या glycated hemoglobin कहते हैं।
Red blood cells लगभग 3 महीने तक जीवित रहते हैं। इसलिए HbA1c सिर्फ़ आज की नहीं, बल्कि पिछले 2 से 3 महीनों की औसत blood sugar दिखाता है।
यही इसकी सबसे बड़ी ख़ूबी है। एक मिठाई खाने या एक बार खाना छोड़ने से इसमें ज़्यादा फ़र्क नहीं पड़ता।
HbA1c की नॉर्मल रेंज
ये ranges दुनिया भर में इस्तेमाल होने वाली guidelines पर आधारित हैं, जैसे American Diabetes Association (ADA) की:
- Normal: 5.7% से कम
- Prediabetes: 5.7% से 6.4%
- Diabetes: 6.5% या उससे ज़्यादा
Diabetes की पक्की पहचान (diagnosis) आम तौर पर डॉक्टर test दोबारा करवा कर या कोई दूसरा sugar test करवा कर करते हैं। अलग-अलग labs की ranges और तरीके थोड़े अलग हो सकते हैं, इसलिए हमेशा अपनी report पर छपी reference range ही देखें।
Prediabetes क्या है?
Prediabetes का मतलब है कि आपकी sugar नॉर्मल से ज़्यादा है, लेकिन अभी diabetes की range में नहीं पहुँची। यह एक चेतावनी है। Prediabetes वाले बहुत से लोग lifestyle बदल कर अपनी sugar को वापस नॉर्मल की तरफ़ ला सकते हैं, जैसे:
- रोज़ टहलना या exercise करना
- चीनी, मिठाई और मैदा कम खाना
- खाने में ज़्यादा सब्ज़ियाँ, दाल और साबुत अनाज जोड़ना
- बढ़ा हुआ वज़न कम करना, ख़ास तौर पर पेट की चर्बी
- अच्छी नींद लेना और tension कम रखना
अपने लिए सही plan के बारे में डॉक्टर से बात करें।
HbA1c और fasting blood sugar में फ़र्क
दोनों tests काम के हैं, और डॉक्टर अक्सर दोनों साथ में लिखते हैं।
- Fasting blood sugar (FBS) 8 से 10 घंटे खाली पेट रहने के बाद उस एक पल की sugar दिखाता है। आम ranges: normal 100 mg/dL से कम, prediabetes 100 से 125 mg/dL, diabetes 126 mg/dL या ज़्यादा।
- HbA1c 3 महीने की औसत दिखाता है और इसके लिए fasting नहीं चाहिए।
Fasting sugar रोज़-रोज़ बदल सकती है। HbA1c ज़्यादा स्थिर तस्वीर देता है। Sugar test के बारे में और जानने के लिए sugar test पेज देखें।
Estimated average glucose (eAG) क्या है?
कुछ reports में "estimated average glucose" भी लिखा होता है। यह आपके HbA1c को mg/dL वाले sugar number में बदल देता है, ताकि आप इसे अपने glucometer की readings से आसानी से मिला सकें। उदाहरण के लिए, लगभग 7% HbA1c का मतलब है लगभग 154 mg/dL की औसत sugar।
HbA1c कब गलत तस्वीर दिखा सकता है?
HbA1c red blood cells पर निर्भर करता है, इसलिए कुछ हालात में इस पर असर पड़ सकता है:
- Anemia (hemoglobin कम होना), ख़ास तौर पर iron की कमी
- हाल में खून बहना या खून चढ़ना (blood transfusion)
- Hemoglobin से जुड़ी कुछ बीमारियाँ, जैसे thalassemia trait
- Pregnancy
- Kidney या liver की गंभीर बीमारी
ऐसे मामलों में डॉक्टर दूसरे sugar tests भी करवा सकते हैं।
HbA1c कितने समय पर check करवाएँ?
- Diabetes नहीं है, result नॉर्मल है: डॉक्टर हर 1 से 3 साल में, या risk factors हों तो हर साल, test की सलाह दे सकते हैं।
- Prediabetes: अक्सर साल में एक बार, या जैसा डॉक्टर कहें।
- Diabetes: अगर sugar control में नहीं है या इलाज बदला गया है तो आम तौर पर हर 3 महीने में, और sugar स्थिर है तो लगभग हर 6 महीने में।
किसे test करवाना चाहिए?
- 35 से 40 साल से ऊपर के बड़े, भले कोई लक्षण न हों
- जिनका वज़न ज़्यादा है
- जिनके परिवार में किसी को diabetes है
- जिन्हें high blood pressure या high cholesterol है
- जिन महिलाओं को pregnancy में sugar हुई थी
- जिन्हें बार-बार पेशाब आना, बहुत प्यास लगना, घाव देर से भरना या धुंधला दिखना जैसे लक्षण हों
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या HbA1c के लिए खाली पेट जाना ज़रूरी है?
नहीं। HbA1c test से पहले आप नॉर्मल खाना खा सकते हैं। अगर इसके साथ fasting sugar या lipid profile भी बुक है, तो उन tests की fasting सलाह मानें।
मेरा HbA1c 6.0% है। क्या मुझे diabetes है?
6.0% का result prediabetes की range में आता है, diabetes में नहीं। यह डॉक्टर से बात करने और lifestyle बदलने का सही समय है।
Diabetes वालों के लिए HbA1c का अच्छा target क्या है?
Diabetes वाले बहुत से बड़ों को 7% से कम का target बताया जाता है, लेकिन सही target हर व्यक्ति के लिए अलग होता है। आपका target आपके डॉक्टर तय करेंगे।
यह test बुक करें
आप HbA1c test या diabetes package घर से sample collection के साथ बुक कर सकते हैं, online या WhatsApp पर। Report WhatsApp और email पर मिलती है। Test बुक करें, HbA1c test की जानकारी देखें, सभी tests देखें, या अपनी report की values check करें।
यह लेख सिर्फ़ सामान्य जानकारी के लिए है, यह डॉक्टर की सलाह नहीं है। अपने लक्षण और रिपोर्ट के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
